ใส่ตัวอ่อนได้ 14 วัน มีมูกเลือดออกมาแบบนี้ ยังมีหวังไหม?

เลือดล้างหน้าเด็ก? แท้ง? หรือแค่ฮอร์โมนแกว่ง?

ช่วงลุ้นการตั้งครรภ์หรืออยู่ระหว่างกระบวนการช่วยเจริญพันธุ์ (เช่น IUI, IVF, ICSI) ซึ่งอาจมีความกังวลเกี่ยวกับเลือดที่ออกมา วันนี้ครูก้อยจะอธิบายให้เห็นภาพชัด ๆ ว่า “เลือดล้างหน้าเด็ก” ที่เกิดจากการฝังตัวของตัวอ่อน แตกต่างจาก “เลือดประจำเดือน” หรือ “เลือดแท้ง” อย่างไรบ้าง?

1. เลือดล้างหน้าเด็ก (Implantation Bleeding)

• เลือดจากการเสียดสีของมดลูก หรือผลข้างเคียงจากยาฮอร์โมนที่ใช้อยู่

• เกิดเมื่อไหร่: ประมาณ 6–12 วันหลังการปฏิสนธิ หรือใกล้วันรอบเดือนถัดไป

• ปริมาณ: น้อยมาก มักเป็นแค่หยดหรือเลอะกางเกงใน ไม่ถึงขั้นไหลเป็นปริมาณมาก

• สีของเลือด: สีชมพูจาง ๆ หรือ สีน้ำตาลอ่อน (เป็นเลือดเก่าที่ออกช้า)

• ลักษณะ: ไม่มีลิ่มเลือด ไม่มีเนื้อเยื่อ ไม่มีกลิ่นคาว

• ระยะเวลา: มักออกแค่ 1–3 วัน และไม่ต่อเนื่อง

⸻

2. เลือดประจำเดือน

• เกิดเมื่อไหร่: ตรงตามรอบเดือน (หรือคลาดเคลื่อนเล็กน้อย)

• ปริมาณ: มากกว่าชัดเจน ต้องใส่ผ้าอนามัย

• สีของเลือด: สีแดงสดจนถึงแดงคล้ำ อาจมีลิ่มเลือด

• ลักษณะ: มีมูก หรือเศษเยื่อบุโพรงมดลูกปน

• ระยะเวลา: 3–7 วัน

⸻

3. เลือดแท้ง (Miscarriage Bleeding)

• เกิดเมื่อไหร่: หากเกิดในระยะแรก มักอยู่ช่วง 4–12 สัปดาห์

• ปริมาณ: มักเริ่มจากน้อยแล้วค่อย ๆ มากขึ้น หรือบางกรณีมาแบบกะทันหัน

• สีของเลือด: แดงสด หรือแดงคล้ำ มีลิ่มเลือดใหญ่

• ลักษณะ: อาจมีเศษเนื้อหรือเยื่อบุที่เป็นชิ้น ๆ / ปวดบีบคล้ายปวดท้องคลอด

• ระยะเวลา: นานกว่ารอบเดือน และมักมีอาการอื่นร่วมด้วย เช่น ปวดหน่วง ปวดหลัง

_____

 จากลักษณะของมูกที่เห็นในภาพ

• มีลักษณะเป็น มูกใสผสมเลือดสีแดงเข้มอมน้ำตาลค่อนข้างเหนียว

• ไม่มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่หรือเนื้อเยื่อที่ชัดเจน

• ลักษณะแบบนี้ ไม่ได้ดูเหมือนเลือดประจำเดือนแบบเต็ม ๆ หรือเลือดแท้งที่มีเศษเยื่อบุปนอย่างชัดเจน

• อาจสอดคล้องกับ เลือดเก่าจากเยื่อบุโพรงมดลูกที่เริ่มสลาย หลังฮอร์โมนเริ่มลดลง

โดยรวมแล้วหากเคยเจาะระดับ hCG แล้วฟอลโล่ซ้ำใน 48 ชม. มีค่า HCG ที่เพิ่มขึ้นแบบดับเบิ้ล อาจเป็นสัญญาณดี คือ เป็นเลือดล้างหน้าเด็ก

หากเจาะ HCG แล้วลดลง รวมถึงมีลักษณะเลือดที่เริ่มมีมูกปนเลือดแดงเข้มแบบนี้อาจมีแนวโน้มที่ไม่ดีค่ะ

การลดลงของ hCG หลังใส่ตัวอ่อน โดยปกติ ไม่ใช่สัญญาณที่ดีค่ะ เพราะในกรณีที่ตั้งครรภ์ปกติ hCG ควรจะเพิ่มขึ้นประมาณ 2 เท่า ทุก 48–72 ชั่วโมง

สิ่งที่อาจเกิดขึ้น

1. การฝังตัวล้มเหลว (failing implantation) : ตัวอ่อนเริ่มฝังตัวและผลิต hCG แล้ว แต่ฝังตัวไม่สมบูรณ์ จึงทำให้ฮอร์โมนลดลง

2. เคมีคลอด (Chemical Pregnancy) : เป็นภาวะที่ตัวอ่อนฝังตัวแล้วแต่ไม่สามารถพัฒนาเป็นครรภ์ที่สมบูรณ์ได้ เกิดขึ้นบ่อยในรอบ IVF

3. แท้งในระยะเริ่มต้น (Early Miscarriage) : โดยเฉพาะถ้ามีเลือดสีน้ำตาล (เลือดเก่า) ออกมาเรื่อย ๆ และ hCG ลดลง

⸻

สิ่งที่ควรทำตอนนี้

• เจาะเลือด hCG ซ้ำอีกครั้ง เพื่อดูแนวโน้มแน่ชัดว่า ลดลงต่อเนื่องหรือไม่

• แจ้งแพทย์ผู้ดูแล IVF, ICSI โดยตรง พร้อมแนบรูปนี้เพื่อให้ทีมแพทย์ช่วยวินิจฉัยอย่างแม่นยำ

• สังเกตอาการปวดท้อง ปวดบีบ หรือเลือดออกเพิ่มขึ้น หากมีควรไปพบแพทย์ทันที

แม้เลือดที่ออกมาในวันนี้อาจทำให้ใจสั่น น้ำตาไหล และเต็มไปด้วยคำถามว่า “ยังมีหวังอยู่ไหม?”

แต่ครูก้อยอยากให้แม่รู้ว่า...เลือดเพียงหยดเดียวไม่สามารถตัดสินคำตอบของชีวิตเราได้ค่ะ

สิ่งสำคัญคือ “แม่ยังเดินอยู่บนเส้นทางความหวัง”

และยังมีโอกาสอีกมากมายให้เราได้วางแผน วินิจฉัย และฟื้นฟูในจังหวะที่ใช่

แม่ไม่ได้เดินลำพัง...และแม่ไม่ได้ล้มเหลว

บางครั้งตัวอ่อนก็แค่มาเคาะประตูให้เรารู้ว่า “ร่างกายแม่ใกล้พร้อมแล้ว”

อย่าหยุดเชื่อในร่างกายของตัวเอง และอย่าหยุดบำรุงหัวใจให้เข้มแข็งนะคะ

เพราะวันหนึ่ง...แม่จะได้ยินคำว่า “หัวใจเต้นแล้วค่ะ” อย่างแน่นอน