แม่ทำ ICSI ต้องรู้ !! เทคโนโลยีเลเซอร์เจาะเปลือกไข่ (Laser Assisted-Hatching) ช่วยตัวอ่อนฟักตัวง่ายขึ้น

ปัญหามีบุตรยาก ไม่ได้มีสาเหตุมาจากความไม่สมบูรณ์ของเชื้ออสุจิ หรือไข่ เพียงเท่านั้น แต่อาจเกิดขึ้นหลังการปฏิสนธิ แล้วตัวอ่อนไม่สามารถฟักตัวออกจากเปลือกไข่ได้ นับเป็นอีกหนึ่งอุปสรรคสำคัญ ที่ส่งผลต่อความสำเร็จในการตั้งครรภ์ที่มักพบได้บ่อยเช่นกันค่ะ

วันนี้ครูก้อยนำบทความเรื่องเทคโนโลยีเจาะเปลือกำจ่ของ นพ.วรวัฒน์ ศิริปุณย์ สูตินรีแพทย์ เวชศาสตร์การเจริญพันธุ์และการผ่าตัดผ่านกล้องทางนรีเวช โรงพยาบาลเวชธานี มาฝากแม่ๆ เราไปศึกษาพร้อมกันเลยค่ะ

.

•ทำไมต้องช่วยฟักตัวอ่อน ?

ตัวอ่อนที่ปฏิสนธิภายนอกร่างกายด้วยวิธีการอิ๊กซี ในบางครั้งพบว่าตัวเปลือกมีความผิดปกติ หรือมีความหนาของเปลือกไข่มากกว่าปกติ ซึ่งอาจทำให้ตัวอ่อนไม่สามารถฟัก หรือออกมาจากเปลือกไข่ได้ ส่งผลให้ตัวอ่อนเสียชีวิตอยู่ภายในเปลือกไข่ เช่นเดียวกับลูกเจี๊ยบที่ไม่สามารถเจาะออกจากเปลือกไข่ ทำให้โอกาสในการตั้งครรภ์ลดลง เพราะตัวอ่อนไม่สามารถออกมาฝังตัว

แต่หากเราช่วยให้เปลือกไข่บางลง หรือทำให้เกิดรู จะทำให้ตัวอ่อนออกจากเปลือกได้ง่ายขึ้น และมีโอกาสฝังตัวในโพรงมดลูกมากขึ้น สามารถเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ได้

เทคโนโลยีที่กล่าวมานี้ คือ การช่วยฟักตัวอ่อนจากเปลือกไข่ โดยในอดีตจะใช้เข็มเจาะเพื่อเปิดเปลือกไข่ต่อมาเปลี่ยนเป็นการใช้สารเคมี และในปัจจุบันได้ใช้เลเซอร์เข้ามาช่วยในการเจาะเปลือกไข่ วิธีดังกล่าวเรียกว่า LAH (Laser Assisted Hatching) ซึ่งการใช้เลเซอร์นั้น มีความแม่นยำสูง ไม่เป็นอันตรายต่อตัวอ่อน และยังเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์อีกด้วย

.

•การใช้เลเซอร์เพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์เหมาะสมกับใคร ?

1. ผู้ที่ไม่ประสบความสำเร็จจากการใช้วิธี ICSI ในรอบก่อน

2. เป็นผู้ป่วยที่มีโอกาสในการตั้งครรภ์ต่ำ

3.เป็นตัวอ่อนที่ผ่านกระบวนการแช่แข็งมาก่อน

นอกจากการช่วยตัวอ่อนฟักตัวออกจากเปลือกไข่ด้วยเลเซอร์แล้ว บางกรณีจะเจาะเปลือกไข่และนำเซลล์ ของตัวอ่อนออกมา เพื่อทำการตรวจคัดกรอง และวินิจฉัยโครโมโซมของตัวอ่อน ก่อนการฝังตัว (PGS/PGD :Preimplantation Genetic Screening/Diagnosis)

ซึ่งเป็นการนำเซลล์ของตัวอ่อนในระยะ 3 หรือ 5 วัน ที่ได้จากการทำอิ๊กซี่ มาตรวจวินิจฉัยเพื่อดูว่าตัวอ่อนมีความผิดปกติของจำนวนโครโมโซมหรือไม่ จากนั้นจึงนำตัวอ่อนที่สมบูรณ์เท่านั้นใส่กลับสู่โพรงมดลูก เพื่อให้เกิดกระบวนการตั้งครรภ์ต่อไปค่ะ

.

.

ก่อนเข้ากระบวนการทำ ICSI หัวใจสำคัญในการเพิ่มโอกาสสำเร็จคือการบำรุงไข่และสเปิร์มล่วงหน้า 3 เดือนก่อนเก็บไข่ และเก็ยเชื้อ วัตถุดิบตั้งต้นที่มี

คุณภาพต้องเริ่มจากการบำรุงจากภายใน ประกอบการใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ ก็จะเป็นการเพิ่มโอกาสตั้งครรภ์สูงขึ้นค่ะ