ก่อนอื่นต้องขอแสดงความยินดีกับคุณแม่มือใหม่ป้ายแดงด้วยนะคะ ที่เดินทางมาถึงความสำเร็จอีกขั้น คือการมีเบบี๋อยู่ในครรภ์ แต่แม่ๆหลายคนก็อาจจะอดกังวลไม่ได้ว่าเจ้าเบบี๋ตัวน้อยจะปกติ ปลอดภัยดีหรือเปล่า ซึ่งเราสามารถวัดได้โดยการตรวจค่า hCG
ฮอร์โมน human chorionic gonadotropin ( hCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากเซลล์ของรก ระดับของฮอร์โมนจะเริ่มตรวจพบเมื่อ 11 วันหลังจากมีการปฏิสนธิ และจะตรวจพบในปัสสาวะหลังจากปฏิสนธิ 12-14 วัน ระดับฮอร์โมนจะมีค่าเพิ่มขึ้น 2 เท่าทุก 3 วันระดับฮอร์โมนจะขึ้นสูงสุดที่ 8-11 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นค่าจะลดลงและคงที่ตลอดการตั้งครรภ์
.
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับฮอร์โมน hCG
- ร้อยละ 85 ของผู้ตั้งครรภ์จะมีค่าฮอร์โมนเป็น 2 เท่าทุก2-3วัน และเมื่ออายุครรภ์มากขึ้นก็อาจจะใช้เวลานานขึ้นซึ่งอาจจะเป็น 2 เท่าทุก 4 วัน
- การแปรผลค่าฮอร์โมนต้องระวัง ผู้ตั้งครรภ์บางท่านค่าฮอร์โมนไม่สูง แต่ทารกก็แข็งแรง ดังนั้นควรจะใช้การตรวจชนิดอื่น เช่น ultrasound ร่วมด้วยในการแปรผล
- ระดับฮอร์โมนน้อยกว่า 5mIU/ml แสดงว่าไม่ตั้งครรภ์ ค่าฮอร์โมนมากกว่า 25mIU/ml แสดงว่าตั้งครรภ์
- หากระดับฮอร์โมนอยู่ระหว่าง 1,000-2,000 mIU/ml จะต้องใช้การตรวจ ultrasound ตรวจทางช่องคลอดเพื่อดูทารก ดังนั้นครรภ์อ่อนๆจะต้องอาศัยทั้งการตรวจฮอร์โมน และ ultrasound
- การตรวจฮอร์โมนเพียงครั้งเดียวไม่เพียงพอที่จะวินิจฉัย ในกรณีที่มีปัญหาในการวินิจฉัยจะต้องมีการเจาะเลือดซ้ำ
- ไม่ควรใช้ระดับฮอร์โมนในการคาดการณ์วันครบกำหนดคลอด
.
ระดับฮอร์โมน hCG เป็นสัปดาห์หลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้าย LMP (gestational age)
- 3สัปดาห์ LMP: 5 – 50 mIU/ml
- 4สัปดาห์ LMP: 5 – 426 mIU/ml
- 5สัปดาห์ LMP: 18 – 7,340 mIU/ml
- 6สัปดาห์ LMP: 1,080 – 56,500 mIU/ml
- 7 – 8สัปดาห์ LMP: 7, 650 – 229,000 mIU/ml
- 9 – 12สัปดาห์ LMP: 25,700 – 288,000 mIU/ml
- 13 – 16สัปดาห์ LMP: 13,300 – 254,000 mIU/ml
- 17 – 24สัปดาห์ LMP: 4,060 – 165,400 mIU/ml
- 25 – 40สัปดาห์ LMP: 3,640 – 117,000 mIU/ml
- หญิงไม่ได้ตั้งครรภ์: <5.0 mIU/ml
- หญิงวัยทอง: <9.5 mIU/ml
.
ค่าฮอร์โมนhCG สูงหมายถึง?
หากค่าสูงควรจะตรวจซ้ำใน24-48 ชั่วโมง ค่าที่สูงอาจจะมีสาเหตุ
- จำวันประจำเดือนครั้งสุดท้ายคลาดเคลื่อน
- ตั้งครรภ์ไข่ปลาอุ
- ตั้งครรภ์แฝด Multiple pregnancy
.
สรุปง่ายๆ ระดับฮอร์โมน HCG ที่เพิ่มสูงขึ้นเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ แต่เมื่อตรวจเลือดจะพบฮอร์โมน HCG สูงกว่าคนตั้งครรภ์ทั่วไปนั่นอาจจะหมายความว่าคุณกำลังจะตั้งครรภ์แฝด เพราะในคุณแม่ครรภ์แฝดนั้น ระดับฮอร์โมนจะเพิ่มขึ้นเป็น2-3 เท่านั่นเองค่ะ
