ทำ IUI ไม่เคยสำเร็จ!! อาจเพราะมี 4 ข้อจำกัดนี้

การทำ IUI เป็นวิธีการรักษาผู้มีบุตรยากที่เป็นที่นิยมวิธีหนึ่งซึ่งคู่สมรสที่เริ่มรู้ว่าเป็นคู่ที่มีบุตรยากมักจะนึกถึงวิธีนี้เป็นวิธีแรก เพราะเป็นวิธีที่ง่ายและค่าใช้จ่ายไม่สูง แต่ไม่ใช่ทุกคู่จะสามารถรักษาด้วยวิธีการ IUI ได้นะคะ

วันนี้ครูก้อยสืบค้นข้อมูลมาให้แล้ว เราไปศึกษาพร้อมๆกันเลยค่ะ

●การทำ IUI ( Intra-uterine insemination)

คือ การฉีดเชื้ออสุจิที่ผ่านการคัดกรองเอาแต่ตัวที่แข็งแรงฉีดเข้าไปในโพรงมดลูกโดยตรง ในช่วงที่ไข่ตกหรือใกล้กับเวลาที่มีไข่ตก

โดยฝ่ายหญิงจะได้รับการกระตุ้นรังไข่โดยการรับประทานยา เพื่อกระตุ้นให้ในรอบเดือนนั้นเกิดไข่โต 2-4 ใบ จากนั้นจะมีการฉีดยาให้ไข่ตก และ ฝ่ายชายก็ต้องเก็บเชื้อออกมา

จากนั้นแพทย์จะทำการฉีดเชื้อเข้าไปในโพรงมดลูก ตัวอสุจิจะว่ายไปที่ท่อนำไข่และผสมกับไข่เอง ซึ่งเป็นวิธีใกล้เคียงธรรมชาติ เหมาะสำหรับคู่สมรสที่หาสาเหตุการมีบุตรยากไม่พบ หรือ ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับอสุจิหรือไข่ขั้นรุนแรง อาจเป็นกรณีที่

●ฝ่ายหญิงมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่หรือมีปัญหาการตกไข่

●ฝ่ายชายมีน้ำเชื้ออสุจิไม่ดี แต่ไม่ถึงขั้นว่าเป็นหมัน หรือ อสุจิรูปร่างผิดปกติทั้งหมด

โดยคู่สมรสจะต้องผ่านการตรวจวินิจฉัยต่างๆ ก่อนที่จะตัดสินใจเลือกการรักษาด้วยการฉีดเชื้อเพื่อแยกว่าผู้ใดที่ไม่สามารถทำการรักษาด้วยวิธีการนี้ได้

●ข้อจำกัดของการทำ IUI ใครทำไม่ได้บ้าง?

1. ฝ่ายหญิงมีท่อนำไข่อุดตันทั้งสองข้าง

กรณีนี้เห็นได้ชัดเจนว่าไม่สามารถตั้งครรภ์ด้วยวิธีการนี้ได้ เพราะท่อนำไข่คือจุดพบกันของไข่กับอสุจิ การรักษาด้วย IUI นั้นต้องการท่อนำไข่ที่มีการทำงานได้ปกติทั้งสองข้างเพื่อให้อสุจิได้เข้าไปพบกับไข่ หากท่อนำไข่ตันแล้ว โอกาสที่ไข่จะพบกับอสุจิที่ฉีดเข้าไปก็มีน้อย ดังนั้นการรักษาด้วย IUI จึงไม่เหมาะกับผู้หญิงที่มีปัญหานี้ค่ะ

2. ฝ่ายหญิงมีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานจนเกิดพังผืดขึ้น

เป็นภาวะที่พังผืดเกิดขึ้นบริเวณอวัยวะที่อยู่ในกระดูกอุ้งเชิงกราน ที่พบมากคือ บริเวณท่อนำไข่ ปีกมดลูก ด้านหลังมดลูก วิธีรักษาด้วย IUI จึงไม่เหมาะสมเพราะพังผืดจะไปรัดท่อนำไข่ ทำให้อสุจิไม่สามารถเจอกับไข่ได้ โอกาสตั้งครรภ์ก็น้อยลงค่ะ

3. อายุของฝ่ายหญิง

ซึ่งเป็นปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลอย่างมากต่อการเลือกวิธีการรักษาสำหรับผู้มีบุตรยาก เมื่ออายุของฝ่ายหญิงเริ่มมากขึ้น ไข่ก็จะด้อยคุณภาพลง

โดยผู้หญิงที่อายุ 35+ ความผิดปกติทางโครโมโซมจองเซลล์ไข่สูงขึ้นกว่า 50% ซึ่งไข่ที่มีโครโมโซมผิดปกติจะไม่ปฏิสนธิ หรือ กลายเป็นตัวอ่อนที่ไม่สมบูรณ์ ฝังตัวได้ก็แท้งไป

การรักษาด้วยการปฏิสนธิภายนอกร่างกาย (ICSI) จะเหมาะกว่าเพราะสามารถคัดโครโมโซมตัวอ่อนตัวที่ปกติก่อนย้ายตัวอ่อนได้

4. ฝ่ายชายที่มีปัญหาของอสุจิขั้นรุนแรง

ไม่ควรเลือกการรักษาด้วยการฉีดเชื้อเนื่องจากความไม่แน่นอนของความสามารถของอสุจิในการปฏิสนธิกับไข่ ถึงแม้ว่าจะฉีดเชื้อเข้าไปโอกาสสำเร็จก็มีน้อยค่ะ

ปัญหาอสุจิรุนแรง เช่น เป็นหมัน คือในน้ำเชื้อไม่พบตัวอสุจิเลย หรือ เชื้อตาย คือ อสุจิไม่ว่าย ฉีดเข้าไปมันก็ไม่ว่ายไปหาไข่ หรือ อสุจิรูปร่างผิดปกติ เช่น คอหัก หัวผิดรูป ก็จะไปเจาะไข่ไม่ได้ ทำให้ไม่เกิดการปฏิสนธิ

ดังนั้นหากีปัญหาอสุจิรุนแรงการทำเด็กหลอดแก้ว (ICSI) เป็นการรักษาที่เหมาะสมกว่าเพราะสามารถทำการคัดเลือกตัวอสุจิที่มีคุณภาพที่สุดแล้วจับเจาะเข้ากับเนื้อไข่ให้โดยตรง

ครูก้อยแนะนำว่าที่คุณพ่อคุณแม่ ก่อนที่จะเข้ากระบวนการรักษาทางการแพทย์ไม่ว่าจะ IUI หรือ ICSI สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเตรียมตัวบำรุงไข่และบำรุงสเปิร์มล่วงหน้าก่อน 3 เดือนค่ะ การใช้กระบวนการทางการแพทย์ไม่ได้การันตีความสำเร็จหากคุณภาพของไข่ หรือ อสุจิของเราไม่ดี โอกาสในการตั้งครรภ์ก็ลดน้อยลงค่ะ